01 / 導讀
導讀
引用
Schoenwolf, G. C., Bleyl, S. B., Brauer, P. R., & Francis-West, P. H. (2021). Larsen's Human Embryology (6th ed.). Elsevier.
章節概要
第6版共二十章。前四章按周追蹤發育，從配子到四周的胚胎；第5章回到形態發生的一般原理，第6章講胎兒期，第7至20章逐個講解器官系統。出版社稱，每章以要點概覽和圖示小結開頭，關鍵術語用粗體標出，正文把解剖學和組織學與細胞及分子機制、先天性異常結合起來。
第1章：配子發生、受精與第一週
全書的起點：配子的形成、受精以及發育第一週的事件。
第2章：第二週：成為二胚層並完成植入
發育第二週，胚胎變成兩層，植入完成。
第3章：第三週：成為三胚層並建立體軸
第三週，胚胎變成三層，體軸得以建立。
第4章：第四周：塑造胚胎
第四周，胚胎本身成形。它與第1至3章一起構成按時間排列的主線，後面的系統章節以此為參照。
第5章：形態發生與形態發生異常的原理和機制
一章總論，講述正常形態如何產生、異常形態（形態發生異常）如何產生，位於按周敘述之後、器官系統之前。
第6章：胎兒發育與作為患者的胎兒
涵蓋胎兒期，以及把胎兒視為患者的臨床視角。
第7–8章：皮膚及其衍生物的發育；肌肉骨骼系統的發育
前兩個系統章節分別講皮膚及其衍生物和肌肉骨骼系統。
第9–10章：中樞神經系統的發育；周圍神經系統的發育
神經系統分為中樞和周圍兩章。
第11章：呼吸系統與體腔的發育
把呼吸系統與體腔放在一起討論。
第12–13章：心臟的發育；脈管系統的發育
心血管系統分為心臟和血管兩部分。
第14章：胃腸道的發育
消化道的發育。
第15–16章：泌尿系統的發育；生殖系統的發育
泌尿系統和生殖系統各佔一章。
第17–20章：咽器官與面部的發育；耳的發育；眼的發育；肢體的發育
最後幾章講咽器官與面部、耳、眼和肢體。
核心概念
第1–4章：最初四周
- 二胚層與三胚層胚胎：第二週和第三週的章節圍繞胚胎先成為兩層、再成為三層來組織。
- 體軸：在第三週建立。
- 植入：在第二週完成。
第5–6章：形態發生與胎兒
- 形態發生與形態發生異常：正常與異常形態背後的機制。
- 作為患者的胎兒：從臨床角度看待胎兒期。
第7–20章：器官系統
- 器官系統發育：皮膚、肌肉骨骼、中樞和周圍神經、呼吸、心臟、脈管、胃腸、泌尿、生殖、咽器官與面部、耳、眼和肢體。
- 臨床與研究專欄：出版社列出“Clinical Taster”“Embryology in Practice”“In the Clinic”和“In the Research Lab”等欄目，把發育與臨床情況以及機制背後的實驗聯絡起來。
評析
優點
- 清晰的兩段式結構。 先是按時間順序的章節，再是每個系統一章，讀者既可以隨時間追蹤整個胚胎，也可以從頭到尾追蹤某一個器官。
- 臨床內容與實驗內容分得清楚。 專欄標出臨床應用和研究背景，醫學生可以略過研究專欄，研究生層次的讀者則可集中閱讀。Doody's Review Service的書評作者Brian R. MacPherson寫道，醫學生不會太在意“In The Research Lab”專欄，但高年級本科生和研究生會感興趣。
- 每章內建學習輔助。 出版社介紹了章節概覽、圖示小結和粗體關鍵術語，增強版電子書含有配音動畫（出版社稱50個）和選擇題。Doody's的書評給出4星（91分），稱其為非常全面的學習工具，圖示製作精良。
- 兼顧正常與異常發育。 出版社稱本書聚焦正常發育和先天性異常，形態發生異常一章提供一般機制。
侷限
- 初次接觸時偏重。 這是一部二十章的完整教材，只需要要點的讀者可能覺得內容過多，下面提到的較短的書也許更合適。
- 參考文獻有限。 Doody's的書評指出，每章末尾只給出數量有限的推薦閱讀，更多是起點，而非文獻綜述。
- 範圍。 本書講的是人體發育，不是解剖圖譜或組織學教材，組織結構和大體解剖需要從其他書中獲得。
在課程中的定位
在本課程書單中，《Larsen's Human Embryology》是詳盡的胚胎學教材。《Before We Are Born》是衍生自較長教材《The Developing Human》的簡明圖解入門書，從受精講到出生，並解釋出生缺陷如何產生。對只需瞭解各階段和各系統要點的讀者，它更適合作為第一本書或複習用書。
課程還列出幾本組織學書籍。《Junqueira's Basic Histology》和《Wheater's Functional Histology》講授正常組織和器官，《Histology: A Text and Atlas》則強調細胞與分子層面；《Mills's Histology for Pathologists》是面向病理醫生的正常組織參考書。《Larsen's》解釋這些書中所描述的組織和器官是如何形成的，因此適合與組織學課程並行閱讀，其系統章節與組織學教材按器官編排的結構相對應。
如何使用本書
本書面向包括胚胎學或整合解剖學課程中的醫學生在內的衛生相關專業學生，以及胚胎學方向的研究生。合適的背景是大體解剖學和細胞生物學；瞭解基因調控和細胞訊號傳導，有助於理解分子層面的解釋。
實用讀法：先按順序讀第1至4章，再讀第5章，因為按周編排的章節提供了系統章節所依託的時間線。之後按課程講授的順序讀系統章節。第20章（肢體）可與肌肉骨骼系統一章（第8章）配合閱讀。用臨床專欄把發育與兒科中會遇到的先天性異常聯絡起來；除非從事發育生物學，研究專欄可作選讀。複習時可使用增強版電子書中的動畫和習題。