Larsen 人体胚胎学

引用

Schoenwolf, G. C., Bleyl, S. B., Brauer, P. R., & Francis-West, P. H. (2021). Larsen's Human Embryology (6th ed.). Elsevier.

章节概要

第6版共二十章。前四章按周追踪发育，从配子到四周的胚胎；第5章回到形态发生的一般原理，第6章讲胎儿期，第7至20章逐个讲解器官系统。出版社称，每章以要点概览和图示小结开头，关键术语用粗体标出，正文把解剖学和组织学与细胞及分子机制、先天性异常结合起来。

第1章：配子发生、受精与第一周

全书的起点：配子的形成、受精以及发育第一周的事件。

第2章：第二周：成为二胚层并完成植入

发育第二周，胚胎变成两层，植入完成。

第3章：第三周：成为三胚层并建立体轴

第三周，胚胎变成三层，体轴得以建立。

第4章：第四周：塑造胚胎

第四周，胚胎本身成形。它与第1至3章一起构成按时间排列的主线，后面的系统章节以此为参照。

第5章：形态发生与形态发生异常的原理和机制

一章总论，讲述正常形态如何产生、异常形态（形态发生异常）如何产生，位于按周叙述之后、器官系统之前。

第6章：胎儿发育与作为患者的胎儿

涵盖胎儿期，以及把胎儿视为患者的临床视角。

第7–8章：皮肤及其衍生物的发育；肌肉骨骼系统的发育

前两个系统章节分别讲皮肤及其衍生物和肌肉骨骼系统。

第9–10章：中枢神经系统的发育；周围神经系统的发育

神经系统分为中枢和周围两章。

第11章：呼吸系统与体腔的发育

把呼吸系统与体腔放在一起讨论。

第12–13章：心脏的发育；脉管系统的发育

心血管系统分为心脏和血管两部分。

第14章：胃肠道的发育

消化道的发育。

第15–16章：泌尿系统的发育；生殖系统的发育

泌尿系统和生殖系统各占一章。

第17–20章：咽器官与面部的发育；耳的发育；眼的发育；肢体的发育

最后几章讲咽器官与面部、耳、眼和肢体。

核心概念

第1–4章：最初四周

• 二胚层与三胚层胚胎：第二周和第三周的章节围绕胚胎先成为两层、再成为三层来组织。
• 体轴：在第三周建立。
• 植入：在第二周完成。

第5–6章：形态发生与胎儿

• 形态发生与形态发生异常：正常与异常形态背后的机制。
• 作为患者的胎儿：从临床角度看待胎儿期。

第7–20章：器官系统

• 器官系统发育：皮肤、肌肉骨骼、中枢和周围神经、呼吸、心脏、脉管、胃肠、泌尿、生殖、咽器官与面部、耳、眼和肢体。
• 临床与研究专栏：出版社列出“Clinical Taster”“Embryology in Practice”“In the Clinic”和“In the Research Lab”等栏目，把发育与临床情况以及机制背后的实验联系起来。

评析

优点

• 清晰的两段式结构。 先是按时间顺序的章节，再是每个系统一章，读者既可以随时间追踪整个胚胎，也可以从头到尾追踪某一个器官。
• 临床内容与实验内容分得清楚。 专栏标出临床应用和研究背景，医学生可以略过研究专栏，研究生层次的读者则可集中阅读。Doody's Review Service的书评作者Brian R. MacPherson写道，医学生不会太在意“In The Research Lab”专栏，但高年级本科生和研究生会感兴趣。
• 每章内置学习辅助。 出版社介绍了章节概览、图示小结和粗体关键术语，增强版电子书含有配音动画（出版社称50个）和选择题。Doody's的书评给出4星（91分），称其为非常全面的学习工具，图示制作精良。
• 兼顾正常与异常发育。 出版社称本书聚焦正常发育和先天性异常，形态发生异常一章提供一般机制。

局限

• 初次接触时偏重。 这是一部二十章的完整教材，只需要要点的读者可能觉得内容过多，下面提到的较短的书也许更合适。
• 参考文献有限。 Doody's的书评指出，每章末尾只给出数量有限的推荐阅读，更多是起点，而非文献综述。
• 范围。 本书讲的是人体发育，不是解剖图谱或组织学教材，组织结构和大体解剖需要从其他书中获得。

在课程中的定位

在本课程书单中，《Larsen's Human Embryology》是详尽的胚胎学教材。《Before We Are Born》是衍生自较长教材《The Developing Human》的简明图解入门书，从受精讲到出生，并解释出生缺陷如何产生。对只需了解各阶段和各系统要点的读者，它更适合作为第一本书或复习用书。

课程还列出几本组织学书籍。《Junqueira's Basic Histology》和《Wheater's Functional Histology》讲授正常组织和器官，《Histology: A Text and Atlas》则强调细胞与分子层面；《Mills's Histology for Pathologists》是面向病理医生的正常组织参考书。《Larsen's》解释这些书中所描述的组织和器官是如何形成的，因此适合与组织学课程并行阅读，其系统章节与组织学教材按器官编排的结构相对应。

如何使用本书

本书面向包括胚胎学或整合解剖学课程中的医学生在内的卫生相关专业学生，以及胚胎学方向的研究生。合适的背景是大体解剖学和细胞生物学；了解基因调控和细胞信号传导，有助于理解分子层面的解释。

实用读法：先按顺序读第1至4章，再读第5章，因为按周编排的章节提供了系统章节所依托的时间线。之后按课程讲授的顺序读系统章节。第20章（肢体）可与肌肉骨骼系统一章（第8章）配合阅读。用临床专栏把发育与儿科中会遇到的先天性异常联系起来；除非从事发育生物学，研究专栏可作选读。复习时可使用增强版电子书中的动画和习题。