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導讀
引用
Stevens, C. W. (2022). Brenner and Stevens' Pharmacology (6th ed.). Elsevier.
章節概要
第六版共四十六章，分為七個部分，約620頁。出版社把它定位在提綱式複習書與百科式參考書之間：比前者更詳細，又不像後者那樣令人不堪重負，以簡明易懂的方式聚焦於基本原理。書中採用統一的格式，為每個系統或疾病呈現藥物分類，並配有全綵插圖、表格、藥物分類框、案例研究，每章都有自測題。
第一部分，藥理學原理：第1–5章
開篇五章依次是：藥理學與藥物名稱導論；藥代動力學，即身體對藥物做了什麼；藥效動力學，即藥物對身體做了什麼；藥物研發與藥物安全；毒理學原理與中毒的治療。章標題體現了本書將藥代動力學和藥效動力學表述為「身體對藥物做什麼」與「藥物對身體做什麼」的框架。
第二部分，自主神經與神經肌肉藥理學：第6–9章
四章內容依次是：副交感神經、神經肌肉藥理學與膽鹼能激動劑；膽鹼受體拮抗劑；交感神經藥理學與腎上腺素能激動劑；腎上腺素受體拮抗劑。
第三部分，心血管、腎臟與血液藥理學：第10–17章
八章依次講述針對不同臨床問題的藥物類別：降壓藥；抗心絞痛藥；治療心力衰竭的藥物；利尿藥；心律失常藥物；高脂血症藥物；抗血栓與溶栓藥；造血藥。
第四部分，中樞神經系統藥理學：第18–25章
在中樞神經系統藥理學導論之後，本部分依次涵蓋鎮靜催眠與抗焦慮藥；抗癲癇藥；區域性麻醉藥與全身麻醉藥；精神治療藥物；阿片類鎮痛藥及拮抗劑；神經退行性疾病藥物；濫用藥物。出版社特別提到所涉及的話題包括阿片類藥物氾濫。
第五部分，呼吸及其他系統藥理學：第26–30章
本部分涵蓋模擬內源性物質的自體活性物質類藥物；呼吸系統疾病的藥物治療；胃腸疾病的藥物治療；頭痛疾病藥物；疼痛、炎症與關節炎疾病藥物。
第六部分，內分泌藥理學：第31–36章
六章依次講述下丘腦與垂體激素類藥物；甲狀腺疾病治療藥物；腎上腺皮質激素及相關藥物；生育與生殖藥物；糖尿病治療藥物；影響鈣與骨形成的藥物。
第七部分，抗微生物與化療藥物：第37–46章
最後一部分最長，先講抗微生物化療的原理，然後依次講述抑制細胞壁合成和抑制蛋白質合成的抗生素、喹諾酮類和抗葉酸藥等其他抗微生物藥物、抗分枝桿菌藥物、抗真菌、抗病毒和抗寄生蟲藥物，以及抗腫瘤藥。全書以「免疫藥理學、生物製劑與基因治療」一章作結，其標題與出版社所說的全新一章相吻合：該章介紹免疫藥理學的最新進展，包括抗病毒藥物和疫苗接種。
核心概念
第一部分：原理
- 藥代動力學：身體對藥物做了什麼（第2章）。
- 藥效動力學：藥物對身體做了什麼（第3章）。
- 藥物研發、安全與毒理學：第4–5章。
第二至第六部分：按系統劃分的藥物類別
- 膽鹼能與腎上腺素能激動劑和拮抗劑：第6–9章的自主神經藥物類別。
- 按臨床問題劃分的藥物類別：降壓、抗心絞痛、心力衰竭、利尿、抗心律失常、降脂和抗血栓藥物（第10–16章）。
- 中樞神經系統藥物類別：第18–25章，包括阿片類藥物和濫用藥物。
- 內分泌藥物：第31–36章，包括糖尿病藥物。
第七部分：抗微生物藥物及其他
- 抗微生物化療：第37–44章。
- 抗腫瘤藥、生物製劑與基因治療：第45–46章。
評析
優點
- 定位明確的中間路線。 出版社明確表示本書介於提綱與百科之間；Kenneth E. McCarson（堪薩斯大學醫學中心）為上一版撰寫的 Doody's 書評（93分，四星）稱它是涵蓋藥理學全部範圍課程的極佳選擇，並讚揚其在細節與簡明之間的平衡。
- 原理在先。 第一部分在任何藥物類別之前先確立藥代動力學、藥效動力學、藥物研發和毒理學，因此後面的章節可以當作應用來讀。
- 面向課程與考試。 出版社介紹了每章的表格、藥物分類框、案例研究和自測題，並提供額外的電子書內容：詞彙表、章節小結、所列藥物清單以及150道USMLE風格的題目。它針對的是課程考試和USMLE Step 1。
- 內容新。 第六版新增了100多種藥物和適應證、一個新的免疫藥理學章節，以及關於治療COVID-19的抗病毒和單克隆抗體藥物、阿片類藥物氾濫和基因治療的內容。
局限
- 不是參考書篇幅。 它在設計上就比全面的藥理學教材短，需要深入了解某個受體或機制的學生需要另找資料。
- 第三至第七部分的記憶負擔重。 四十六章中有三十七章（第三至第七部分）按系統或疾病概述藥物類別，而這正是藥理學中依賴記憶的部分。藥物分類框和電子書材料有所幫助，但藥名的數量依然很大。
- 部分價值在電子書裡。 詞彙表、小結、案例研究、動畫和150道自測題被描述為電子書的附加內容，而不是印刷頁的一部分。
- 本版的獨立證據很少。 出版社引用的公開書評針對的是上一版，未找到對第六版的書評。
在課程中的定位
在藥理學課程書單中，Brenner and Stevens' Pharmacology 是篇幅居中的主教材。Basic Concepts in Pharmacology 和 Medical Pharmacology at a Glance 是更短的入門讀物：前者圍繞藥物類別組織，後者把每個主題做成圖解的跨頁；兩者都可以在讀 Brenner and Stevens 之前用來定向，或在其後用來複習。Katzung's Basic & Clinical Pharmacology 和 Rang and Dale's Pharmacology 是篇幅更大、內容更全面的教材，需要更深入的機制或臨床內容時可供查閱。
同時學習神經科學的學生，可以把中樞神經系統部分（第18–25章）與 Molecular Neuropharmacology 搭配，後者在更專業的層面上，把神經元和突觸的分子生物學與藥物作用以及神經和精神疾病聯絡起來。
如何使用本書
本書為醫學生撰寫，也適合需要紮實掌握藥物類別的其他健康專業學生。出版社沒有列出先修要求；生理學和生物化學是自然的背景知識，有一些微生物學基礎會有助於理解抗微生物部分。
實用的安排是：仔細讀第一部分（第1–5章），因為藥代動力學和藥效動力學是後面每一章的基礎。然後按課程講授器官系統的順序學習各部分，讓每個藥物章節與同時在學的生理學和病理學內容對應起來。先學藥物分類框，再學每一類藥物的機制和主要用途，並用章內自測題和電子書的題目檢驗記憶。由於本書的宗旨是簡明，只有在課程深入講授的主題上，才需要藉助更長的教材。