01 / 导读
导读
引用
Barker, R. A., Cicchetti, F., & Robinson, E. S. J. (2017). Neuroanatomy and Neuroscience at a Glance (5th ed.). Wiley-Blackwell.
章节概要
第5版约190页，分为8个部分、66章。按照该丛书惯用的版式，每章占一个双页跨页：一整页带标注的图示，对页是以要点和加粗术语写成的简明正文，并按章号与相关主题互相参照；样章以一个简短的“Did you know?”栏目结束。该版于2018年获得英国医学会（BMA）“年度学生教科书”奖，配套网站（ataglanceseries.com/neuroscience）提供临床病例、选择题、复习幻灯片、记忆卡片和可下载的插图。
第1部分：解剖与功能组织（第1–11章）
神经系统的发育；神经系统的组织；自主神经系统；肠神经系统；脑膜与脑脊液；中枢神经系统的血液供应；脑神经；脑干解剖；脊髓的组织；大脑皮质与丘脑的组织；下丘脑。公开的发育一章样章从神经板和神经管讲起，经过脊髓的翼板与基板、大脑皮质的“放射单位”式形成，一直讲到成人神经发生，最后讨论无脑畸形、脊柱裂、皮质发育不良等发育异常，并指向后面关于脑积水和癫痫的章节。
第2部分：细胞与神经生理（第12–21章）
神经系统的细胞I：神经元；神经系统的细胞II：神经胶质细胞；离子通道；静息膜电位与动作电位；神经肌肉接头与突触；神经传导与突触整合；神经递质、受体及其通路；中枢神经系统的主要神经递质及其功能；骨骼肌的结构；骨骼肌的收缩。这一部分为后面所有内容提供细胞和电生理基础，其中有两章讲骨骼肌。
第3部分：感觉系统（第22–34章）
感觉系统概述；感觉转导；视觉系统三章（眼与视网膜；视觉通路与皮质下视觉区；视觉皮质区）；听觉系统两章（耳与耳蜗；听觉通路与语言）；前庭系统；嗅觉与味觉；躯体感觉系统；痛觉两章（伤害感受器与伤害性通路；药理与处理）；联合皮质：后顶叶皮质与前额叶皮质。
第4部分：运动系统（第35–42章）
运动系统的组织；肌梭与下运动神经元；脊髓的运动组织与运动行走；皮质运动区；初级运动皮质；基底神经节：解剖与生理；基底神经节：疾病及其治疗；小脑。运动系统从脊髓水平一路追溯到皮质、基底神经节和小脑，并专设一章讨论基底神经节疾病及其治疗。
第5部分：认知与神经可塑性（第43–49章）
网状结构与睡眠；边缘系统与长时程增强；记忆；情绪、动机与药物成瘾；神经可塑性与神经营养因子两章（周围神经系统；中枢神经系统）；以及研究神经系统的技术——出版社称这一领域在本版中有所扩充。
第6部分：应用神经生物学：神经病学与精神病学原理（第50–65章）
神经系统问题患者的诊疗思路；神经系统检查；神经系统的辅助检查；中枢神经系统影像；感觉系统的临床疾病；运动系统的临床疾病；眼球运动；神经化学疾病三章（情感障碍；精神分裂症；焦虑）；神经退行性疾病；神经生理疾病：癫痫；神经免疫疾病；神经遗传病；脑血管病；神经放射解剖。这是全书的临床部分：先讲如何接诊、检查和辅助检查，再讲神经和精神疾病的主要类别。
第7–8部分：神经科学发现史；自测病例
第66章“神经科学的历史性发现”单独构成第7部分。第8部分由带问题的病例和单独列出的答案组成。
核心概念
第1部分：解剖与功能组织
- 神经管发育：神经板折叠、融合形成脑和脊髓的过程；这一过程失败会导致脊柱裂等缺陷。
- 脑膜与脑脊液：包裹中枢神经系统的被膜及其中的液体系统。
- 脑干与脑神经：大多数脑神经出入脑的区域的解剖。
第2部分：细胞与神经生理
- 静息膜电位与动作电位：离子通道如何建立并改变神经元的电状态。
- 突触整合：突触输入如何叠加，决定神经元是否放电。
- 神经递质与受体：中枢神经系统的化学信号及其通路。
第3–4部分：感觉与运动系统
- 感觉转导：感受器把刺激转换成神经信号。
- 伤害性通路：痛觉信号的传导路径，随后讨论其药理与处理。
- 下运动神经元与肌梭：负责反射和运动的脊髓机制。
- 基底神经节与小脑：塑造运动的两个系统，基底神经节疾病单独成章。
第5部分：认知与神经可塑性
- 长时程增强：与边缘系统和记忆一起讨论的突触持久增强。
- 神经营养因子：在周围和中枢神经系统中支持神经元存活与可塑性的分子。
第6部分：应用神经生物学
- 神经系统检查与辅助检查：检查患者并选择化验和影像检查的临床方法。
- 神经化学疾病：从神经化学角度讨论情感障碍、精神分裂症和焦虑。
- 神经退行性疾病与脑血管病：逐步损害大脑或通过血供损害大脑的主要疾病。
评析
优点
- 一本薄书兼顾解剖、生理、药理与临床。 出版社称本书涵盖神经系统的解剖学、生物化学、生理学和药理学，目录也印证了这一点：细胞神经生理、神经递质和药物治疗（疼痛、基底神经节疾病、精神疾病）与大体解剖以及篇幅可观的临床部分并列。
- 统一、便于复习的版式。 每个主题限定在两页之内，配一整页图示、要点式正文和加粗术语，便于浏览，也便于考前回顾。
- 交叉参照充分。 样章反复指向后面的章节（脑膜、癫痫、记忆、抑郁），把短小的跨页串联成一张完整的神经系统地图。
- 自带自测。 第8部分附答案的病例，以及配套网站上的病例和选择题，可以帮助读者检验理解程度。
局限
- 重广度而轻深度。 不到200页容纳66个主题，每个主题大约只有一个跨页；样章本身就把罕见的遗传性发育疾病列为超出本书范围。它无法替代完整的神经科学或神经解剖教材。
- 笔记式的紧凑文字。 要点式写法适合复习，但初次接触动作电位这类机制的读者，可能需要到别处寻找更完整的解释。
- 版本年代。 第5版出版于2017年，药物治疗和影像章节反映的是当时的临床实践。
在课程中的定位
在这门神经科学课程中，本书是一本紧凑的辅助读物，而不是主教材。最接近的替代品是 Crossman 的 Neuroanatomy: Illustrated Colour Text：同样篇幅短、以图为主，但完全按解剖部位和系统编排，集中讲结构和损伤的后果；本书则进一步涵盖细胞神经生理、神经递质、认知和精神病学。想要系统、详尽地学习细胞和系统层面科学的学生，应当在完整的入门教材中学习，例如 Bear、Connors 和 Paradiso 的 Neuroscience: Exploring the Brain、Casey Henley 的免费教材 Foundations of Neuroscience，或更全面的 Purves 等人的 Neuroscience，再用本书巩固每个主题。
在临床神经解剖方面，第6部分可作为 Snell's Clinical Neuroanatomy 和 Blumenfeld 以病例为基础的 Neuroanatomy through Clinical Cases 的预习；尤其是 Blumenfeld 训练读者根据病史和查体定位病变，而本书只是入门介绍。神经药理各章自然引向 Nestler 等人的 Molecular Neuropharmacology 或 Cooper、Bloom 和 Roth 的 The Biochemical Basis of Neuropharmacology；至于 Dayan 和 Abbott 的 Theoretical Neuroscience、From Neuron to Brain 这类定量与实验取向的著作，则远远超出本书的目标。
如何使用本书
出版社把本书定位为刚开始学习神经解剖或神经科学课程的学生用书，也是临床培训中的参考书。它假定读者具备细胞生物学和生理学基础；不需要神经科学预备知识，但如果已经知道膜电位是什么，读起来会更快。
实用的使用方法：
- 配合课堂的第一遍： 按顺序读第1和第2部分，因为解剖布局和细胞章节是后面所有内容的基础。每个跨页在对应的课程或教材章节之后使用，并凭记忆重画主图。
- 系统部分： 第3和第4部分与完整教材的相应章节一起学习；疼痛和基底神经节两章很适合把通路和药物治疗联系起来。
- 认知部分： 第5部分可以选读；关于研究技术的第49章值得在开始任何研究项目前读一读。
- 临床阶段： 对医学生而言，第6部分是核心。先读第50–53章（诊疗思路、检查、辅助检查、影像），再读疾病各章；第65章神经放射解剖应配合真实影像使用。
- 选读： 讲述历史发现的第66章可作为背景阅读。
每学完一个部分，做第8部分中相应的病例和配套网站的题目；遇到不清楚的答案，应查阅更完整的教材，而不要只依赖跨页内容。