Crash Course Pathology（速成课程：病理学）

引用

Mckinney, O., & Woodman, I. (2019). Crash Course Pathology (5th ed.; H. Shaikh, S. T. Datta & P. Xiu, Eds.). Elsevier.

章节概要

第5版约440页，由十八章和随后的自测部分组成。两位作者都是组织病理学顾问医师（分别任职于伦敦 King's College Hospital 和 Maidstone and Tunbridge Wells NHS Trust），丛书编者也一同署名。与其他 Crash Course 各卷一样，出版社介绍说，各章简洁地讲完课程内容，把临床考量与基础科学结合起来，并用“Hints and Tips”（提示与技巧）框和其他备忘栏目提炼要点；书中附带可下载的增强版电子书。全书按照病理课程的常见模式分为两半：六章总论病理，随后十二章系统（各论）病理。

第1–2章：病理学导论；尸检病理学

全书从这门学科的导论开始，随后用整整一章讨论尸检病理学，即该专科与尸体解剖有关的部分；作为对比，Pathology Illustrated 没有这方面的章节。

第3–4章：炎症、修复与细胞死亡；肿瘤

总论病理的核心过程：一章讲细胞死亡、炎症反应和组织修复，下一章讲肿瘤。

第5–6章：感染性疾病；分子病理学

总论部分以感染性疾病和分子病理学收尾，后者在基因和分子层面研究疾病。

第7–10章：神经系统病理；头颈部病理；心血管系统病理；呼吸系统病理

系统病理从神经系统和头颈部开始，再转到心脏与循环以及肺。

第11–13章：消化系统病理；肝胆胰系统病理；肾与泌尿道病理

消化道之后，单设一章讨论肝、胰和胆道，然后是肾与泌尿道。

第14–16章：内分泌系统病理；生殖系统病理；肌肉骨骼系统病理

内分泌腺、生殖系统和肌肉骨骼系统各占一章。

第17–18章：血液与免疫系统病理；皮肤病理

系统部分以血液和免疫疾病以及皮肤结束。

自测

单项最佳答案（SBA）题和扩展匹配题（EMQ），各附单独的答案，出版社称其题型与当前考试相符。

核心概念

第1–2章：学科

• 病理学：研究疾病的原因和机制的学科，连接基础科学与临床医学。
• 尸检病理学：在死后检查遗体，以确定死因和疾病性质。

第3–6章：总论病理

• 细胞死亡：细胞受损后死亡的方式。
• 炎症与修复：机体对损伤的反应以及随后的愈合。
• 肿瘤：肿瘤性生长，单独成章。
• 分子病理学：通过基因和分子来理解和诊断疾病。

第7–18章：系统病理

• 按器官系统讲授：把总论中的病理过程依次应用到各个系统，从神经系统一直到皮肤。
• 肝胆胰疾病：肝、胰和胆道的疾病，与消化道分开单独成章。
• 血液与免疫系统：血液病和免疫性疾病合并讨论。

自测

• SBA 和 EMQ 题型：单项最佳答案题和扩展匹配题，是医学笔试中常见的两种题型。

评析

优点

• 作者来自本专科。 两位作者都是在职的组织病理学顾问医师，再加上丛书惯有的教师顾问审定，哪些内容重要由真正从事病理工作的人来取舍。
• 小篇幅、完整结构。 六章总论加十二章系统病理，用约440页涵盖了典型本科病理教学大纲的全部内容，并单独设有尸检病理和分子病理章节。
• 内置复习工具。 出版社强调“Hints and Tips”框、其他备忘栏目，以及临床考量与基础科学的结合。
• 两种题型。 附答案的 SBA 和 EMQ 题目，可供练习许多医学院采用的笔试形式。

局限

• 适合复习而非初学。 丛书自我定位为避免不必要细节的学习伴侣和应试辅助；形态学、发病机制及其证据，在篇幅更长的教材中有详细展开。
• 总论部分被压缩。 细胞损伤、炎症和修复合为一章，目录中也没有关于血流动力学紊乱（血栓形成、栓塞、休克）、免疫病理或遗传病的独立章节。其中部分内容可能分散在系统章节中，但学生应确认这些主题在哪里讲述。
• 版本年代。 第5版出版于2019年。分子病理和分类体系变化很快，最新进展需要从现行教材或课堂讲义中获取。
• 看不出重视图像。 出版社的介绍强调的是文本框、小结和题目，而不是大体或镜下图像；需要识别病变的学生，应计划同时使用图像丰富的资料。

在课程中的定位

在这门病理学课程中，Crash Course Pathology 是面向考试的复习书。与它最接近的是 Roberts 和 MacDuff 的 Pathology Illustrated，同样面向初学者，但以一到两页的图示单元（手绘图和示意图）组织内容；两书适合不同类型的学习者，也可以结合使用：用图解书理解某个病理过程，再用 Crash Course 复习。

若要真正系统地学习这门学科，Robbins & Kumar Basic Pathology 是全面的 Robbins 参考书的简本，为入门课程而写，擅长讲解病变的大体和镜下表现；Underwood's Pathology 则用病例和要点小结把发病机制与临床表现联系起来。两者都适合作为与 Crash Course 搭配的主教材。Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease 和 Rubin's Pathology 是深入学习特定主题的综合参考书。

如何使用本书

出版社面向的读者是医学生，以及需要快速掌握病理要点的其他医疗卫生专业学生和从业者。本书假定读者已学过医学或健康科学课程最初几个月的解剖、生理和细胞生物学。

实用的学习计划：

• 从总论开始。 在读任何系统章节之前，先认真读第3–6章：细胞死亡、炎症、修复、肿瘤、感染和分子改变等术语，在全书各处都会用到。
• 用第1–2章建立方向感。 导论和尸检病理一章说明病理医生做什么、死因如何确定，对考试和临床工作都是有用的背景。
• 系统章节与课堂教学配合。 第7–18章各章应在相应课程之后或与主教材同步阅读，并把每种疾病与第3–6章中的总论过程联系起来。
• 把提示与技巧框作为复习清单。 把它们整理成记忆卡片，或为每个系统写一页总结。
• 成组做题。 不看笔记完成 SBA 和 EMQ，批改后针对每道错题回到相关章节。EMQ 留到学完几个系统之后再做。
• 补足空缺。 形态学方面使用图像丰富的教材、图谱或教研室的切片集；对于目录中没有点名的主题，如血栓形成和休克，应对照主教材核查。