01 / 导读
导读
引用
Waugh, A., & Grant, A. (2022). Ross & Wilson Anatomy and Physiology in Health and Illness (14th ed.). Elsevier.
章节概要
第14版约600页，分四个部分共十八章，书末附有自我评估题和案例研究题的答案、术语表、正常值表、常用前缀、后缀和词根列表、参考书目和索引。前言为每个器官系统的章节规定了固定的模式：先讲健康人体的解剖和生理，再讲常见的增龄性变化，最后讨论若干重要疾病的病理和病理生理。每个主要小节都以学习目标开头，以简短的“随堂检测”（spot check）题结束；每章末尾有“复习与巩固”（review and revise）题。据出版社介绍，本版新增了体表解剖学入门、更多关于病理生理和诊断的插图，并更新了包括新冠病毒在内的内容。
第一部分：人体及其组成（第1–3章）
第1章：人体的解剖与组织。 概述人体如何组织以及生存需要什么，包括解剖学术语、新增的展示人体标志的体表解剖页面、对衰老的简短介绍，以及疾病研究入门（病因与发病机制）。
第2章：生理化学与生理过程。 讲解全书其余部分需要的化学知识：碳水化合物、蛋白质和脂质等重要生物分子，酶，体液与体液分区，以及内环境。稳态被解释为由感受器、控制中枢和效应器组成的控制系统，并讨论稳态失衡。
第3章：细胞与组织。 内容包括细胞及其细胞器的结构、跨细胞膜的物质转运、有丝分裂、主要组织类型、上皮膜和浆膜，以及对肿瘤及其扩散和影响的介绍。
第二部分：信息传递（第4–9章）
篇幅最长的部分，约200页。第4章：血液讲血细胞和止血，随后讨论血液疾病。第5章：心血管系统约60页，是全书最长的一章，讲心脏、血管和血压调节（包括压力感受器反射）、衰老的影响，以及动脉粥样硬化、血栓形成、动脉瘤和心绞痛等疾病。第6章：淋巴系统介绍淋巴管、淋巴结、脾和胸腺，然后讨论淋巴阻塞、淋巴结炎和淋巴瘤。第7章：神经系统讲神经元、中枢和周围神经系统、脑神经和自主神经系统、衰老的影响，以及包括颅内出血在内的疾病。第8章：特殊感觉讲听觉、平衡觉、视觉、嗅觉和味觉，以及增龄性变化和眼部疾病。第9章：内分泌系统介绍垂体、甲状腺、肾上腺等腺体、局部激素、应激的内分泌反应，以及糖尿病等疾病。
第三部分：原料的摄入与废物的排出（第10–13章）
第10章：呼吸系统讲气道、肺、胸膜和气体交换，以及呼吸系统疾病，其中新增了关于 COVID-19 的论述。第11章：营养学导论讲解均衡饮食（采用 Eatwell Guide）、各类营养素、衰老与营养，以及营养障碍。第12章：消化系统是篇幅最长的章节之一，沿着消化道从口腔到大肠，并涉及附属器官、消化与吸收，然后讨论口腔、食管、胃、肠和肝脏的疾病。第13章：泌尿系统讲肾、输尿管、膀胱和尿道、衰老的影响以及泌尿系统疾病。
第四部分：人体的防御与物种的延续（第14–18章）
第14章：皮肤讲表皮和真皮、体温调节、衰老，以及皮肤感染和炎症性疾病。第15章：防御与免疫区分非特异性（固有）防御，如上皮屏障、吞噬细胞和炎症，与获得性免疫（主动和被动），最后讨论衰老以及超敏反应、免疫缺陷（包括艾滋病）等免疫疾病。第16章：肌肉骨骼系统超过50页，讲骨、骨骼、关节和骨骼肌，然后讨论类风湿关节炎等骨、关节和肌肉疾病。第17章：遗传学与遗传介绍 DNA、染色体、基因、突变和蛋白质合成，有丝分裂和减数分裂，常染色体遗传和伴性遗传，衰老与遗传，以及疾病的遗传基础，包括染色体异常。第18章：生殖系统讲女性和男性生殖系统、青春期、生殖周期、乳房、衰老以及两个系统的疾病。
核心概念
第一部分：基础
- 组织层次：从化学物质和细胞到组织、器官再到系统来描述人体。
- 稳态：检测并纠正内环境变化的控制系统，以及当其不堪重负时会发生什么。
- 病因与发病机制：疾病的起因及其发展方式，是每个疾病小节的框架。
第二部分：信息传递
- 止血：使出血停止的过程，是理解血栓形成和出血性疾病的基础。
- 神经调节与激素调节：两大信息传递系统，在神经系统、感觉和内分泌系统各章中加以对比。
- 血压调节：通过压力感受器和自主神经系统实现的反射性调控。
第三部分：摄入与排出
- 均衡饮食与营养素：各食物类别以及每类营养素的作用。
- 消化与吸收：消化酶的作用部位以及营养素的吸收部位。
- 肾功能：肾脏如何生成尿液并帮助调节体液。
第四部分：防御与延续
- 固有免疫与获得性免疫：一般性屏障和吞噬细胞与特异性免疫应答的对比。
- 遗传方式：性状和疾病的常染色体传递与伴性传递。
- 衰老的影响：针对每个系统描述的功能正常衰退。
评析
优点
- 健康与疾病并列讲述。 每个器官系统的章节都从正常结构和功能讲到增龄性变化，再讲到疾病。护理和卫生专业的学生能立即看出正常生理为何重要，本书既是解剖生理学入门，也是病理生理学的第一本入门书。
- 为易读而设计。 出版社称本书写得清楚，适合初学者以及母语不是英语的读者，并配有术语表、前缀后缀词根列表、正常值表和约520幅彩色插图。
- 内置自我检测。 学习目标、每节之后的随堂检测题、章末复习题和案例研究，加上书末印有答案，使本书适合自学。Evolve 网站另提供动画、有声术语表、填色和自测软件，以及本版新增的带讲解的三维视频。
- 历史悠久且内容更新。 前言指出本书即将进入出版的第六十个年头。本版增加了体表解剖学和 COVID-19 的内容。
局限
- 入门深度。 本书为护理和相关卫生专业学生编写。机制以描述为主而非分析；与面向理科专业学生或医学生的生理学教材相比，细胞和分子生理学、定量处理和实验证据都较有限。
- 按系统划分。 前言本身提醒读者生理学是一门整合的学科，而本书按系统逐一呈现；学生需要借助交叉引用，自己在各章之间建立联系。
- 病理内容有选择。 疾病小节只概述常见而重要的病症，不能替代病理学或药理学教材，治疗也不是重点。
- 英式用法。 拼写和术语为英式（haemostasis、oesophagus），营养一章采用英国的 Eatwell Guide；其他地区的学生可能需要对照本地的膳食指南。
在课程中的定位
在本课程的人体解剖生理学书目中，Ross & Wilson 是篇幅紧凑、以临床为框架的入门教材。OpenStax 的 Anatomy and Physiology 2e 为两学期课程更详细地讲解同样的器官系统，并可免费获取；想深入了解某一系统的学生可以同时阅读 OpenStax 的对应章节。Silverthorn 的 Human Physiology: An Integrated Approach 是围绕反复出现的主题和贯穿章节的案例问题组织起来的生理学教材，是学生从入门课程转向正式生理学学习时自然的下一步。
Boron 和 Boulpaep 的 Medical Physiology 从分子和细胞机制出发、以定量的细节讲解各系统，属于医学院水平，适合以后学习。Hill、Cavanaugh 和 Anderson 的 Animal Physiology 以及 Taiz 等人的 Plant Physiology and Development 讨论其他生物，只与修读比较生理学或植物课程的学生相关。
如何使用本书
本书适合护理、助产、院前急救和相关卫生专业的学生，以及任何需要一门包含基础病理的人体解剖生理学入门课程的读者。由于第2章补充化学知识、第3章补充细胞生物学知识，只需中学理科基础即可。
实用的学习安排：
- 从第一部分开始。 第1–3章提供后续各章都要用到的词汇、稳态概念以及细胞与组织生物学。尽早掌握第1章的解剖学术语。
- 器官系统按课程顺序学习。 各章可以独立阅读。每一章都先读健康状态下的解剖和生理，完成随堂检测，然后再读衰老和疾病小节。
- 把章节联系起来。 第4–6章（血液、心血管、淋巴）放在一起读，第7–9章（神经、感觉、内分泌）作为调控系统来读，第11–12章（营养与消化）一起读。充分利用正文中的交叉引用。
- 把疾病小节当作桥梁。 对护理学生来说，它们是病理生理学的入门；理科学生可以有选择地阅读。
完成每章末尾的复习题和案例研究，并对照书末答案核对。对于心脏、关节等难以从示意图想象的内容，利用 Evolve 的动画和三维视频；术语发音可借助有声术语表。