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導讀
引用
Dunn, K., Misra, R., Patel, R., Russell, L., & Shah, V. (2026). Crash Course Metabolism and Nutrition (6th ed.). Elsevier.
章節概要
這是Elsevier「Crash Course」系列中的一冊，副標題為「For the MLA and Medical Exams」，約340頁。按照該系列的慣例，本書由高年級醫學生和資淺醫師撰寫，並由教師顧問稽核；本冊的編者為Philip Xiu和Dipesh Patel，作者中還有一位內分泌科主治醫師。出版社表示，各章涵蓋英國醫學執照考試（Medical Licensing Assessment，MLA）大綱中的主題，把臨床考量與基礎科學結合起來，並用文本框突出提示、技巧和要點；MLA要求的「conditions（疾病）」和「presentations（臨床表現）」以清單形式標出。十四章之後是一個按最新考試形式修訂的自測部分和一份術語表。
第1–2章：細胞生物學；代謝導論
全書從細胞和代謝導論講起，為後面各條代謝途徑的章節打下基礎。
第3–4章：三羧酸（TCA）循環；氧化磷酸化
產生能量的核心機制：TCA循環以及透過氧化磷酸化生成ATP。
第5–6章：糖代謝；葡萄糖穩態與糖尿病
先講糖類代謝途徑，再講血糖的調節及其失調——糖尿病。出版社介紹說，本版內容從細胞生物學一直講到糖尿病管理和肥胖治療，並採用最新的指南。
第7–8章：脂質代謝與脂質轉運；能量平衡與肥胖
脂質代謝途徑和脂質在血液中的轉運，然後是能量平衡的調節與肥胖。
第9章：蛋白質代謝與營養不良
蛋白質與胺基酸代謝，與營養不良一併討論。
第10章：一碳單位轉移、嘌呤、嘧啶與血紅素
一碳單位的代謝，以及核苷酸和血紅素的合成與分解。
第11章：甲狀腺
專講甲狀腺的一章，體現了出版社所說的本版不僅在代謝和營養方面，也在內分泌臨床方面將生物化學與臨床實踐相結合。
第12–13章：維生素及其缺乏症；礦物質及其缺乏症
討論微量營養素，每章都把營養素與其缺乏時的臨床表現結合起來。
第14章：代謝與營養性疾病的臨床評估
最後一章轉向對代謝和營養性疾病患者的評估，其後是自測部分和術語表。
核心概念
第1–4章：基礎與能量
- 代謝導論：體內化學反應的總體組織方式，是各代謝途徑章節的框架。
- TCA循環：氧化燃料分子的核心途徑。
- 氧化磷酸化：與粒線體中還原型輔酵素的氧化相偶聯的ATP生成。
第5–9章：能源物質及其紊亂
- 葡萄糖穩態：血糖的維持及其在糖尿病中的失調。
- 脂質轉運：脂質如何在血液循環中運輸。
- 能量平衡：能量攝入與消耗之間的關係，以及作為其紊亂的肥胖。
- 營養不良：蛋白質和能量攝入不足的後果。
第10–14章：特殊途徑、微量營養素與評估
- 一碳單位轉移：用於核苷酸合成的一碳單位的轉移。
- 微量營養素缺乏：缺乏特定維生素和礦物質的臨床後果。
- 臨床評估：評估患者是否患有代謝性和營養性疾病。
評析
優點
- 全程以臨床為框架。 各章標題都把生物化學與疾病配對：葡萄糖穩態與糖尿病、能量平衡與肥胖、蛋白質代謝與營養不良、維生素和礦物質與缺乏症。出版社將這種基礎科學與臨床實踐的結合作為本書的目標。
- 為複習而設計。 提示與技巧文本框、關於疾病和臨床表現的MLA清單、按最新考試形式編寫的自測部分以及術語表，使它成為備考醫學考試的實用伴讀。Doody's對上一版的書評（Linda Van Horn）稱其文筆良好、內容充實且切題。
- 兼顧營養與內分泌。 維生素、礦物質、肥胖、營養不良、甲狀腺以及營養性疾病的臨床評估與代謝途徑並列，因此本書在生物化學之外也覆蓋了課程中營養學的部分。
- 修訂及時。 第六版於2026年出版，出版社稱其經過全面更新，在糖尿病管理和肥胖治療等主題上採用了最新指南。
局限
- 有意保持複習深度。 該系列以避免「不必要或令人困惑的細節」為宗旨。這適合備考，但初次學習代謝的學生在機制和調節方面可能需要一本更完整的教材。
- 以代謝為中心。 目錄中沒有蛋白質結構、酵素動力學或分子生物學的章節，因此學習完整的醫學生物化學課程時，這些主題還需要另一本書。
- 面向英國。 本書依據英國的Medical Licensing Assessment編寫，準備其他考試的學生應把書中的清單與自己的考試大綱對照。
在課程中的定位
這是進入本課程代謝部分的一本平易、以臨床為導向的入門書。J. G. Salway的 Metabolism at a Glance 是與之對應的圖解讀物：它用整頁的代謝途徑圖展示各反應如何相連，並設有調節和糖尿病的章節，但沒有維生素、礦物質或甲狀腺的章節。兩書合讀，既有臨床框架，又有途徑地圖。
若需完整的課程教材，Marks' Basic Medical Biochemistry 透過病例講授代謝和分子生物學，Lippincott Illustrated Reviews: Biochemistry 以提綱形式並配練習題覆蓋整個學科；兩者都能補足Crash Course所省略的深度。Keith Frayn和Rhys Evans的 Human Metabolism: A Regulatory Perspective 是進一步學習進食、禁食和運動中跨器官代謝整合的下一步，而 Clinical Biochemistry: Metabolic and Clinical Aspects 則把第14章的評估主題延伸到疾病的實驗室檢查。
如何使用本書
出版社把本書的讀者定為醫學生和資淺醫師，以及需要快速掌握代謝與營養要點的其他健康專業學生。具備高中程度的化學和生物知識就足夠了。
實用的計畫：
- 配合第一門課程： 儘早閱讀第1–4章打好基礎，之後的各章在課堂講到相應主題時再讀。概要中沒有講清楚的機制，要用更完整的教材補充。
- 核心章節： 第2–9章講述主要的代謝途徑及其標題中提到的疾病（糖尿病、肥胖、營養不良）。第10–13章以一碳代謝、甲狀腺和微量營養素補全整體圖景；第14章則為臨床實踐把內容串聯起來。
- 複習： 考前幾週重讀提示與技巧文本框和MLA清單，然後限時完成自測部分，並回到答錯題目所對應的章節。
為每一章準備一頁紙，把每條代謝途徑與該章所關聯的疾病對應起來；這與本書自身的結構一致，也更便於回答那些從患者而非從代謝途徑出發的臨床問題。