01 / 导读
导读
引用
MacKinnon, P. C. B., & Morris, J. F. (2005). Oxford Textbook of Functional Anatomy (2nd ed., 3 vols.). Oxford University Press.
章节概要
范围与取向
本教材第2版于2005年以三册平装本分别出版：第1卷《肌肉骨骼系统》，第2卷《胸部和腹部》，第3卷《头颈部》。每卷约225至245页。该系列于1986年首次问世，既是教科书也是解剖实习手册，1994年又出了修订版。作者的前提是：对人体如何构成、如何运作有扎实的理解，仍然是整个医学的基础，包括对现代无创成像所得图像的解读；而大多数诊断依赖于对完整活体的检查。书名中的“功能”一词体现了这一重点：描述结构是为了说明它的作用，以及如何对它进行检查。
第2版的变化
第2版回应了医学课程的变化。作者留意每一条信息是否有助于理解身体结构的原理，或在日常临床实践中有用。结果，关于解剖操作的指导，以及个别肌肉的起点和止点（学生过去在这上面花了不成比例的时间），在正文中被大幅删去，改为标注在相关插图上。对活体解剖的强调则有所增加。
插图与影像
各卷以绘图、X线片和临床照片相混合的方式配图，第2版还增加了许多计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）图像。许多图像融入正文，另有独立的小节按顺序呈现它们。《泰晤士高等教育》的一篇书评特别提到书中的骨骼铅笔画，认为它们是高水平医学绘图的范例。
临床意义
与早期版本相比，本版更强调临床相关性。同一篇书评举了一个例子：书中没有只是展示膝关节的交叉韧带，而是展示了如何检查它们。简化的胚胎学内容得以保留，每章末尾有供自我评估的问题。
三卷
肌肉骨骼卷讲述身体的框架和运动，胸腹卷讲述躯干，头颈卷讲述其标题所指的区域。每一卷都有一章导论，有评论者指出，这些导论在各卷之间非常相似。
核心概念
本书范围中所列的主题领域
- 功能解剖学：通过结构的作用及其检查方式来解释结构。
- 活体解剖：临床检查和影像中所见的身体，而不只是解剖台上的身体。
- 影像解剖：与正文融合的CT和MRI图像。
- 临床意义：由结构推出的检查和发现。
- 简化的胚胎学：用简短的发育叙述来说明成人结构。
- 自我评估：每章末尾的问题。
评析
优点
- 功能与临床应用居前。 2005年版把结构与检查和测试联系起来，对那些觉得罗列结构没有成效的学生有帮助。
- 插图出色。 《泰晤士高等教育》的书评者称赞绘图、X线片和临床照片的质量，并欢迎大量优质的CT和MRI图像。
- 分册紧凑。 每卷约225至245页，可以带进实验室，也可以配合分区教学依次学习。
- 来自教师的推荐。 同一位书评者向学生推荐了这本书，并期待它在新的形式下取得成功。
局限
- 评论者发现的错误。 评论者指出，关于椎间盘突出的部分漏掉了一点：在腰段受压的是下一节神经根；关于眼球运动的讨论也没有涉及眼球的旋转。这些都是值得对照其他资料核对的话题。
- 各卷之间的重复。 三卷的导论章节非常相似，评论者怀疑每一卷是否都需要。
- 删去了解剖操作指导。 由于第2版淡化了解剖实习的重点，并省去了肌肉起止点的细节，想要这些细节的学生需要另备图谱或解剖手册。
- 年代。 本版出版于2005年，因此没有包括较新的影像技术和临床实践。
在课程中的定位
在解剖学课程中，这套书是偏重功能和临床的教材，比综合性参考书要短。德雷克、沃格尔和米切尔（Drake, Vogl and Mitchell）的《Gray's Anatomy for Students》通过概念概述、局部解剖和体表解剖来呈现每个区域，达利和阿古尔（Dalley and Agur）的《Moore's Clinically Oriented Anatomy》则把详细的局部描述与依赖于它们的临床推理配对。埃利斯和马哈德万（Ellis and Mahadevan）的《Clinical Anatomy》是逐区简明的叙述，集中于学生在病房和考试中会用到的解剖知识。斯坦德林和塔布斯（Standring and Tubbs）的《Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice》是历史悠久的参考巨著，斯蒂芬斯、芒罗和奥鲁尔克（Stephens, Munro and O'Rourke）的《Crash Course Anatomy and Physiology》是紧凑的入门复习读物。
对于希望了解结构如何运作、如何检查的功能性解释的学生，牛津这套书是上述几本书的很好补充。
如何使用本书
它适合第一门解剖学课程的医学生，以及物理治疗、放射技术等相关专业中需要通过结构的作用来理解解剖的学生。入门生物学的背景就够了，基础生理学有助于理解功能方面的解释。
实用的阅读安排：
- 选择与课程单元对应的分册。 在相应的教学开始时，选取肌肉骨骼卷、胸腹卷或头颈卷。
- 在实习课前阅读。 用正文来提出问题：这个结构有什么作用，如何检查，损伤时会发生什么？
- 研究影像部分。 通过CT和MRI小节，练习在影像上辨认结构。
- 手边备一本图谱。 用图谱了解肌肉起止点的细节和进行辨认。
- 使用章末问题。 用它们进行自我评估，并对照另一本教材复核各卷叙述简略的要点。