01 / 导读
导读
引用
Standring, S., & Tubbs, S. R. (Eds.). (2025). Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice (43rd ed.). Elsevier.
章节概要
第43版约1,624页，共84章，分为九个部分，全彩插图（出版社给出的数量约为2,490幅）。其主体按区域编排，每个主要区域以一章“概述与体表解剖”开头。最后两章，即周围神经系统的系统解剖和血管与淋巴系统的系统解剖，随附在配套电子书中提供。
第1部分：细胞、组织与系统（第1–7章）
开篇部分讲述基本构成：细胞的基本结构与功能、细胞整合为组织、神经系统、血液、淋巴组织与造血、肌肉骨骼系统的功能解剖、平滑肌与心血管和淋巴系统，以及皮肤及其附属结构。
第2部分：胚胎发生与发育（第8–24章）
十七章内容追踪发育的全过程，从着床前发育、着床与胎盘形成、原肠胚形成和器官发生之初，到各系统的发育：心脏与循环、神经系统、皮肤、眼、耳、头颈、背部、四肢、肺与膈、胃肠道和泌尿生殖系统。本部分以产前与产后生长及新生儿结束。
第3部分：神经解剖学（第25–34章）
先是神经系统概述和自主神经系统，随后依次是脑室系统、脑的血管、脊髓、脑干、小脑、间脑、基底神经节和大脑半球。
第4部分：头颈部（第35–48章）
在概述与体表解剖之后，各章依次讲述颅骨、颅内区域、颈部、面部与头皮、口腔、颞下窝和翼腭窝以及颞下颌关节、鼻与鼻窦、咽、喉、外耳、中耳和内耳、眼眶与眼的附属视觉器官，以及眼。
第5–6部分：背部；肩带与上肢（第49–54章）
背部以及脊髓和脊神经的大体解剖之后是上肢，从概述与体表解剖开始，依次是肩带与臂、肘与前臂、腕与手。
第7部分：胸部（第55–61章）
各章涵盖胸壁与乳房、胸膜、肺、气管与支气管、膈与膈神经、纵隔、心脏，以及大血管和主要体循环血管。
第8部分：腹部与盆部（第62–78章）
这是篇幅最长的区域部分，先讲腹前外侧壁、腹后壁与腹膜后隙以及腹膜腔，然后逐个器官论述：食管腹段与胃、小肠与大肠、肝、胆囊与胆道、胰、脾、肾上腺、肾与输尿管、膀胱、前列腺与尿道，以及男、女生殖系统，另有一章讲小骨盆与会阴。
第9部分与系统解剖：盆带与下肢（第79–82章）；系统解剖（第83–84章）
下肢从概述与体表解剖出发，经盆带、髋、臀区与大腿、膝与小腿，到踝与足。第83章和第84章，即“周围神经系统的系统解剖”和“血管与淋巴系统的系统解剖”，提供区域章节所不具备的、以系统为主线的视角。
核心概念
第1–3部分：基础、发育与神经系统
- 区域解剖与系统解剖：正文按身体区域编排，另在电子书中补充两章按系统编排的内容。
- 胚胎发生：发育自成一个包含17章的部分，并在后面按系统再次论述。
- 神经解剖学：十章，从自主神经系统和脑室到大脑半球。
第4–9部分：区域解剖
- 概述与体表解剖：每个区域（头颈、上肢、胸部、腹部与盆部、下肢）都以这样一章开头。
- 循证的、与临床相关的解剖学：出版社称，各章均已更新，涵盖支撑安全有效实践的解剖学内容。
- 临床与外科意义：副标题和出版社列出的主要特色都强调临床相关的解剖，并配有包括CT和MRI在内的放射影像。
评析
优点
- 区域深度的完整参考书。 九个部分、84章，从细胞生物学一直写到足部，出版社说明各章均由国际领域带头人更新。
- 发育内容融入其中。 在区域解剖之前设有17章的胚胎学部分，读者可以把某个结构与其起源联系起来。出版社把区域解剖、神经解剖、细胞生物学、胚胎发生与发育列为本版的范围。
- 影像与插图。 本版采用高分辨率X线、多平面CT和MRI图像及电影级渲染，出版社给出的全彩插图数量约为2,490幅。
- 纸质书附带的额外内容。 电子书增加了文字、表格和插图、两章系统解剖、二维和三维视频、带注释的人名术语表，以及就临床解剖新兴话题专门约写的评论。
局限
- 参考书，而非入门教材。 全书1,624页，为查阅而设计，面向已经掌握基础的读者；出版社的介绍强调参考内容，没有提到复习题或学习辅助，因此需要先建立整体框架的学生还要配一本较短的辅助教材。
- 系统视角在电子书里。 想从系统角度（神经、血管）学习的读者，需要使用电子版阅读第83–84章。
- 深度超出入门课程所需。 这种规模的参考书远超过入门解剖课的要求，在对人体基本布局已经熟悉之后，其完整的文字和插图才最有用。
在课程中的定位
在解剖学书单中，《格雷解剖学》是读完教学用书之后用来查阅的参考书。《Crash Course Anatomy and Physiology》是一本精简的复习教材，提供人体的第一张“地图”；《Clinical Anatomy》（Ellis与Mahadevan）是按区域编排的简明读物，附有临床提示，面向学生和初级医生；《Gray's Anatomy for Students》和《Moore's Clinically Oriented Anatomy》是供整门课程使用的区域解剖教科书，围绕临床关联、体表解剖和影像展开；《Oxford Textbook of Functional Anatomy》则从功能的角度解释结构。
《格雷解剖学》与这些区域教科书涵盖相同的区域，因此当课程用书对某个结构、发育来源或神经支配讲得过简时，它可以作为更深入的第二来源。它独立的胚胎学和神经解剖学部分，也使其可与这两门课程配合使用。
如何使用本书
本书适合已修完本科或第一年解剖学课程、需要详细参考资料的读者：外科住院医师、临床医生，以及准备解剖实习或高阶课程的学生。有一些临床经验会有帮助。
- 按区域阅读。 先读某个区域的“概述与体表解剖”（第35、51、55、62和79章），再进入详细章节。
- 把发育与结构配合起来。 学习心脏、肠道、泌尿生殖系统或头颈部时，同时阅读第2部分中对应的发育章节（第13、18、22和23章）。
- 把第3部分作为神经解剖学的学习序列，从第25章读到脑干和大脑半球。
- 使用电子书获取系统解剖章节、视频、人名术语表和评论。
- 用于查阅，而非死记。 首次学习用较短的区域解剖教材，需要细节时再回到本书。